我國人口流動非常大,異地就醫是很多人都會遇到的問題。比如說,老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等,如果沒有當地社保,看病可能要花費不少錢。那么異地醫療保險有哪些政策呢,異地醫療保險報銷比例多少呢?本文小編為你解答關于山東醫療保險異地報銷的相關政策、山東醫保異地報銷的比例多少錢等知識。
山東異地就醫醫保報銷流程:
由所在單位經辦人員持住院病歷首頁復印件、醫囑單復印件、出院病情診斷書、費用清單及有效費用單據等材料(異地轉診轉院現金報銷還需攜帶轉診轉院審批表;
非定點急癥住院的需帶原始門診搶救病歷及檢查檢驗單)于每月10日前上報所屬醫療保險經辦機構。
各區將受理的有關費用單據進行錄入,并將初審后的相關材料于每月20日前上報市醫療保險管理辦公室審核結算一處。
按照基本醫療保險制度的規定,參保人員因病住院發生的住院醫療費用應由基本醫療保險統籌基金按規定的比例給予報銷或支付,支付規定是:
第一、參保人員必須在基本醫療保險定點醫療機構就醫、住院。在非定點醫療機構發生的住院醫療費用,基本醫療保險基金是不予支付的;
報銷比例:
第二、發生的住院醫療費用中屬于符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的范圍和給付標準的醫療費用,才能由基本醫療保險按規定的比例予以支付。
第三、統籌基金支付住院醫療費用的范圍是:“起付標準”以上至“封頂線”的符合基本醫療保險規定的住院醫療費用,才能由統籌基金按規定的比例予以支付。
第四、發生的住院醫療費用中除基本醫療保險按規定的比例予以支付外,個人仍然要負擔一定比例的費用。
對很多人而言,挽救生命的不只是醫生,還有醫保。看病難很突出地體現在很多貧苦的家庭,也有很多家庭本過著舒服的小康生活,卻因病返貧,治病要花費的醫療費用是最難攻克的難題。大病保險的出現讓很多患病家庭看到了曙光,就在2012年8月,國家發改委、衛生部、財政部等六部委發布了《關于開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》,新的大病保險制度引起了不小的反響,然而什么是社保大病醫療保險?這仍然是很多人心中的疑問。 下面為大家解答以下幾個問題。1、什么是社保大病醫療保險?大病保險是對城鄉居民因患大病發生的高額醫療費用給予報銷,目的是解決群眾反映強烈的“因病致貧、因病返貧”問題,使絕大部分人不會再因為疾病陷入經濟困境。2、什么人可以參保?大病保險的保障對象時城鎮居民醫保和新農合的參保人。3、大病保險多少錢?保險資金的來源是從城鎮居民醫療保險基金和新農合基金中劃出,原則上是不會增加個人的繳費負擔。4、大病保險報銷多少?按照《意見》中的規定,什么是大病醫療保險 什么人可以參保?,按照醫療費用高低分段制定支付比例。 解決了什么是社保大病醫療保險的問題之后,大多數人非常關心的莫過于該保險的實際報銷比例,以及具體實施的時間。關于報銷比例保監會相關人士表示,“具體的劃分方法和支付比例,視各地的財政、人均可支配收入水等情況而定。”大家還要理解,不低于50%的報銷比例是在基本醫保基礎上費用的報銷。個別地區已經率先實施了大病保險,要達到全國各地普及需要大家等待,并不是一朝一夕就能完成的事情。 通過什么是社保大病醫療保險、保障人群、報銷比例等問題的解答,大家應該了解了大病保險的政策,如果得以實施,這將是解決人們患大病看病難的救星。另外,商業保險也是很好的轉接風險的手段,安保險商城是購買保險的網上臺,在擁有社保的基礎上,商業保險有很大的補充作用。
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