重慶醫療保險繳費比例及報銷比例范圍新政策規定

醫療保險一般指基本醫療保險，是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費，建立醫療保險基金，參保人員患病就診發生醫療費用后，由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助，減輕醫療費用負擔，防止患病的社會成員“因病致貧”。那么重慶醫療保險報銷有哪些新政策呢？重慶醫療保險報銷范圍有什么規定？本文小編整理了一些關于重慶醫療保險的相關知識，希望對你有幫助。

重慶醫療保險門診報銷范圍、比例

1、符合我市醫保支付范圍的藥品目錄、診療項目、醫療服務設施等規定。

2、居民醫保基金按60%的比例，實行限額報銷。

2016年報銷限額為50 元/人。之后，每年的報銷限額根據參保群眾個人繳費、門診醫療費用發生情況，以及醫保基金的承受能力等確定。

重慶醫療保險住院報銷范圍、比例

1、起付線

參保人員住院需自付起付線的金額，標準為：一級醫療機構100元/次，二級300元/次，三級800元/次。

2、報銷比例

參保人員住院發生的政策范圍內醫療費用，按以下標準報銷：一檔：一級醫療機構80%，二級60%，三級40%。二檔：在一檔的基礎上提高5個百分點。未成年人在同檔參保成年人的基礎上提高5個百分點。

3、市內跨區就醫規定

（一）對參保職工應在入院后3個工作日內向所在單位報告，由單位在職工住院之日起5個工作日內向參保地區縣醫療保險經辦機構辦理外診登記手續；

（二）對城鎮職工醫療保險個人參保人員或城鄉居民合作醫療保險的參保人員在其住院之日起5個工作日內，由參保人或委托人向參保地區縣醫療保險經辦機構或區縣指定的機構辦理登記手續。

（三）主城9區的參保人員在主城9區內的定點醫療機構住院，由本人自主選擇，不受異地就醫規定的限制。

（四）參保人員在參保所在區縣定點醫療機構和市內二級及以下定點醫療機構住院，由本人自主選擇，不受異地就醫規定的限制。

（五）其發生的醫保費用由就醫地醫療保險機構按規定與定點醫療機構實時結算，個人不用墊付。

未按異地就醫相關規定辦理轉診、轉院，或未辦理突發疾病臨時異地就診，或未辦理長期異地就診，或直接在市內非參保地三級醫療機構或市外醫療機構住院的，其起付線提高5%，同時，報銷比例下降5個百分點。