宿遷醫療保險異地報銷政策,宿遷醫保異地報銷比例多少錢

我國人口流動非常大，異地就醫是很多人都會遇到的問題。比如說，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒有當地社保，看病可能要花費不少錢。那么異地醫療保險有哪些政策呢，異地醫療保險報銷比例多少呢？本文小編為你解答關于宿遷醫療保險異地報銷的相關政策、宿遷醫保異地報銷的比例多少錢等知識。

一、2020年宿遷醫療保險異地報銷政策比例多少錢

宿遷醫療保險普通門診報銷范圍、比例

村居衛生機構一般診療費，每人每療程6元，其中城鄉居民醫保基金支付5元。在實施醫藥價格綜合改革的城市公立醫院發生的診查費，每人每次報銷5元。一般診療費、診查費在普通門診待遇年度限額內。

宿遷醫療保險門診慢性病報銷范圍、比例

5個百分點、年度報銷限額在上述標準上提高5%。享受慢性（特殊）病門診待遇的，每因慢性（特殊）病住院一次，當年慢性病（特殊）門診報銷限額下調20%，累計下調不超過60%。

宿遷醫療保險住院報銷范圍、比例

建檔立卡低收入人口住院起付線減少10%、報銷比例提高5個百分點、報銷限額為18萬。學齡前兒童及全日制在校學生不設住院報銷限額。

宿遷醫療保險大病保險報銷范圍、比例

省定重點醫療救助對象、低收入醫療救助對象、建檔立卡低收入人口起付線降低50%，賠付比例在上述基礎上各提高5個百分點。

二、宿遷醫保異地報銷比例多少錢

一、基本政策

1.異地就醫直接結算有什么好處？

過去：報銷周期長、墊付壓力大、個人負擔重、往返奔波累、發票可能丟失。

現在：只需支付個人負擔的醫療費用，醫保支付費用由醫保與醫院結算即可。

2.哪些人員可以辦理異地就醫直接結算？

凡參加我市職工醫保或城鄉居民醫保的人員，均納入異地就醫直接結算范圍。符合下列情形之一的，可辦理異地就醫直接結算：

第一類是異地安置退休人員，也就是退休后在異地定居且戶籍遷入定居地的人員。比如回原籍居住的退休知青，退休前在工作地參保，現在退休回原籍居住了。

第二類是異地長期居住人員，在異地居住生活的人員。比如到南京這樣的大城市，隨子女居住幫助帶孩子的老年人。

第三類是常駐異地工作人員，用人單位派駐異地工作的人員。比如有一些駐外的辦事處，這些員工長期在外地工作。

第四類是異地轉診人員，因當地醫療機構診斷不了，或者可以診斷但是治療水平有限，需要到外市就醫的患者。

3.異地就醫直接結算執行什么標準？

江蘇省省內：我市參保人員在江蘇省省內異地就醫時，結算時執行江蘇省統一的醫保目錄（包括藥品目錄、診療項目及耗材和服務設施標準），報銷標準（基本醫療保險的起付線、報銷比例和最高支付限額）執行參保地政策。

江蘇省省外：我市參保人員在江蘇省省外異地就醫時，結算時執行就醫地的醫保目錄（包括藥品目錄、診療項目及耗材和服務設施標準），報銷標準（基本醫療保險的起付線、報銷比例和最高支付限額）執行參保地政策。

4.異地就醫結束后如何直接結算醫療費用？

異地就醫人員就醫結束后，可在聯網定點醫療機構結賬處直接刷卡結算醫療費用，個人承擔部分從個人賬戶直接劃扣或直接現金支付，可報銷部分由醫保經辦機構與醫院直接結算。

5.哪些費用可以直接在異地就醫定點醫療機構刷卡結算？

江蘇省省內：我市已實現省內異地就醫“一站式”直接結算，已辦理異地就醫備案手續，且在異地就醫聯網定點醫療機構就診的，可直接使用本人社會保障卡刷卡結算相關醫療費用（住院、門診統籌、門診慢性病、門診特殊病），按照參保地醫療保險政策享受待遇。

江蘇省省外：我市參保人員辦理異地就醫備案手續后，其跨省異地就醫住院費用和在上海市聯網定點醫療機構發生的門診費用可刷卡直接結算。我市正在積極推進長三角跨省門診直接結算，其余省份門診醫療費用暫不能使用社會保障卡直接刷卡結算。

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