北京農村醫療保險報銷范圍及報銷比例新規定

北京市計劃逐步縮小職工醫保、居民醫保“新農合”三項醫保制度報銷比例差距，其中城鎮居民住院費用報銷比例統一提高到70%。據悉，目前城鎮居民中，老年人和無業居民住院起付線1300元，超出部分報銷60%，最高15萬元封頂;學生兒童起付線是650元，超過部分報銷70%，最高17萬元封頂。在公費醫療制度向職工醫保并軌的同時，“新農合”將由目前的各區縣統籌上升為市級統籌，最終“城鎮居民醫保”將與“新農合”二合一，建立統一的城鄉居民醫保制度。此外，北京市還將在國家政策指導下，研究職工醫保、居民醫保“新農合”醫保關系的轉移接續及異地結算。

北京新農合報銷范圍就醫范圍規定參合人員需到新型農村合作醫療定點醫療機構就醫。定點醫療機構包括區衛生系統所屬各級各類醫療機構，66055部隊醫院、精神病院、法醫醫院、京順醫院、北京杏園金方國醫醫院;市域內17家三級甲等綜合醫療機構、15家三級甲等專科醫療機構、5家三級甲等中醫醫療機構。北京市新農合報銷政策還規定參合人員在區域內定點醫療機構就診不需要轉診，因病情需要轉至定點三級甲等綜合醫療機構治療時，須經定點二級醫療機構開具轉診證明。