連云港醫療保險異地報銷政策,連云港醫保異地報銷比例多少錢

更新：2023-09-21 10:53:24 高考升學網

我國人口流動非常大，異地就醫是很多人都會遇到的問題。比如說，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒有當地社保，看病可能要花費不少錢。那么異地醫療保險有哪些政策呢，異地醫療保險報銷比例多少呢？本文小編為你解答關于連云港醫療保險異地報銷的相關政策、連云港醫保異地報銷的比例多少錢等知識。連云港醫療保險異地報銷政策,連云港醫保異地報銷比例多少錢

一、2020年連云港醫療保險異地報銷政策比例多少錢

連云港醫療保險住院報銷范圍、比例

1、參保成年居民在一級及以下定點醫療機構住院發生的合規醫療費用，起付線為200元，并按以下標準報銷：

（1）起付線200元（含200元）以下由個人自負；

（2）200元以上至10000元（含10000元），報銷80%；

（3）10000元以上，報銷85%。

2、參保成年居民在二級定點醫療機構住院發生的合規醫療費用，起付線為400元，并按以下標準報銷：

（1）起付線400元（含400元）以下由個人自負；

（2）400元以上至10000元（含10000元），報銷70%；

（3）10000元以上，報銷75%。

3、參保成年居民在三級定點醫療機構住院發生的合規醫療費用，起付線為800元，并按以下標準報銷：

（1）起付線800元（含800元）以下由個人自負；

（2）800元以上至10000元（含10000元），報銷65%；

（3）10000元以上，報銷70%。

4、參保成年居民經批準轉外（市外轉診）、長期居外住院發生的合規醫療費用，起付線為1000元，并按以下標準報銷：

（1）起付線1000元（含1000元）以下由個人自負；

（2）1000元以上至10000元（含10000元），報銷60%；

（3）10000元以上，報銷65%。

在校學生和未成年人住院醫療費用基本醫療統籌基金報銷比例比成年居民提高10個百分點，100000元以上部分，基本醫療統籌基金報銷比例為90%。

參保人員患肺結核、精神病在本市定點醫療機構住院，不設起付線，發生的合規醫療費用報銷90%。

參保人員年度基本醫療住院合規醫療費用封頂線為300000元。

參保人員轉外、居外等有關手續參照職工醫保有關規定執行。

未按規定辦理手續直接在統籌區外醫療機構（限三級甲等醫院）住院的，合規醫療費用部分先由個人自費15%，其余部分再按市外轉診標準報銷。

連云港醫療保險家庭病床報銷范圍、比例

家庭病床實行定點就醫，參保人員經申請核實符合享受條件后，選擇一家基層定點醫療機構作為其就醫醫療機構。家庭病床實行定額結算，定額標準為每天每床30元，每次建床不超過60天，定額內費用統籌基金支付80%，超定額費用個人負擔。

連云港醫療保險大病報銷范圍、比例

1、。報銷范圍

對參保人員經基本醫療保險報銷后，個人負擔超過一定水平的住院、門診慢性病和門診特殊病種的合規醫療費用進行再報銷。

2、報銷比例

城鄉居民大病保險起付線為10000元，封頂線為300000元。

個人自付的醫療費用超過10000元以上部分的費用實行分段報銷。

具體報銷標準為：10000元以上至20000元的部分，按50%比例報銷；

20000元以上至50000元的部分，按60%比例報銷；

50000元以上至100000元的部分，按70%比例報銷；

100000元以上至200000元的部分，按75%比例報銷；

200000元以上部分的費用，按80%比例報銷。

二、連云港醫保異地報銷比例多少錢

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

連云港醫療保險門診報銷范圍、比例

城鄉居民醫保的參保人員普通門診統籌實行定點就醫，年度內首次刷卡就醫的基層定點醫療機構（包括下屬的定點村衛生室）為本人門診統籌定點醫療機構。普通門診費用不設起付線，封頂線為400元。參保人員一個年度內在本人門診統籌定點醫療機構發生的合規醫療費用（指符合基本醫療保險支付范圍的費用，下同），在起付線和封頂線之間的部分，基本醫療統籌基金報銷比例為50%，其余部分由個人負擔。

連云港醫療保險門診慢性病報銷范圍、比例

享受門診慢性病待遇的患者，在門診發生慢性病對應用藥的合規醫療費用，起付線為500元，封頂線甲類疾病為5000元，乙類疾病為3000元；

享受兩種及以上門診慢性病待遇的，在單病種醫療費用封頂線的基礎上，每增加一個病種封頂線增加500元，最多增加1000元。

起付線至封頂線之間的合規醫療費用，一級及以下、二級、三級定點醫療機構基本醫療統籌基金報銷比例分別為75%、70%、65%，其余部分由個人負擔。

連云港醫療保險門診特殊病種報銷范圍、比例

門診特殊病種惡性腫瘤放化療、慢性腎功能不全透析、器官移植術后抗排斥藥物治療、肺結核和精神病。

門診發生特殊病種對應用藥、診療項目的合規醫療費用，基本醫療統籌基金報銷比例為90%，其余部分由個人負擔。

連云港醫療保險門診意外傷害報銷范圍、比例

參保學生（指參保年度內由學校或幼教機構統一組織參保繳費的學生和幼兒，下同）待遇享受期內，在校內遭遇到意外傷害（無明確侵權人），如跌傷、燙傷、燒傷、中毒、電擊等所發生的門、急診合規醫療費用，一、二、三級定點醫療機構基本醫療統籌基金報銷比例分別為80%、70%、60%，年度封頂線為3000元。