我國人口流動非常大,異地就醫是很多人都會遇到的問題。比如說,老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等,如果沒有當地社保,看病可能要花費不少錢。那么異地醫療保險有哪些政策呢,異地醫療保險報銷比例多少呢?本文小編為你解答關于牡丹江醫療保險異地報銷的相關政策、牡丹江醫保異地報銷的比例多少錢等知識。
起付標準和報銷的比例
1、到醫院的門診、急診看病后,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%;
2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%;
3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
報銷的限額
無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。如果是住院的費用,一個年度內首次使用基本醫療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫療費用,起付標準按50%確定,就是650元。而一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。一個年度內城鎮居民醫保報銷范圍內,個人自付超過15000元以上部分,按50%比例報銷,居民大病醫保最高支付限額為30000元。
牡丹江醫保報銷多少錢?從上可知,牡丹江市普通門診、急診費用的報銷比例為50%,起付線為1800元,報銷的最高限額為2萬元,如果是70周歲以下的退休人員報銷醫療費用,則能報銷掉70%的醫療費用,且報銷的起付線為1300元。
牡丹江市醫療保險的報銷范圍:
報銷的條件有以下幾點:
1、申請人已經辦理參保手續、足額繳交醫療保險費
2、合作醫療指定醫療機構就醫;
3、參保人在備案醫療機構就醫發生了住院醫療費用,并先行支付現金,且保存有關單據和資料。
報銷范圍如下:
1、、普通門診待遇
2、門診特殊病種待遇
3、住院待遇
4、大病保險待遇
5、生育醫療費待遇
牡丹江市醫療保險的報銷比例
在職職工醫保報銷比例:
1、到醫院的門診、急診看病后,1800元以上的醫療費用50%;
2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%;
3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
注:無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。
如果是住院的費用,一個年度內首次使用基本醫療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。
而第二次以及以后住院的醫療費用,起付標準按50%確定,就是650元。而一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。
住院報銷的標準與參保人員所住的醫院級別有關:
注:如住的是三級醫院。
1、從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;
2、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;
3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%;
4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。