長治醫療保險異地報銷政策,長治醫保異地報銷比例多少錢

我國人口流動非常大，異地就醫是很多人都會遇到的問題。比如說，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒有當地社保，看病可能要花費不少錢。那么異地醫療保險有哪些政策呢，異地醫療保險報銷比例多少呢？本文小編為你解答關于長治醫療保險異地報銷的相關政策、長治醫保異地報銷的比例多少錢等知識。

一、2020年長治醫療保險異地報銷政策比例多少錢

報銷比例

城鎮居民

住院報銷費用：

起付標準為：三級醫院600元、二級醫院400元、一級醫院300元、社區衛生服務中心100元

最高支付限額

我市城鎮居民基本醫療保險統籌基金一個保險年度內累計最高支付限額為6萬元

報銷比例

1.統籌基金分別按三級醫院60%、二級醫院70%、一級醫院75%、社區衛生服務中心70%支付。

2.城鎮居民連續繳費滿兩年的，從第三年起待遇支付每年可增加1%,最高增加5%

門診報銷費用

起付標準:成年人每人每年40元，未成年人及在校學生每人每年20元

比例:門診就醫起付標準以上、最高支付限額以下的醫療費，門診統籌基金按40%支付

城鎮職工

住院報銷費用：

起付標準為：三級醫院800元，二級醫院500元，一級醫院300元

報銷比例

在職職工三級醫院85%，二級醫院88%，一級醫院91%;

退休人員三級醫院90%，二級醫院93%，一級醫院95%

門診報銷費用

起付標準:不設起付標準

比例:急診門診費超過100元以上部分，統籌基金支付60%，統籌基金最高支付限額為每年5000元。

報消范圍

1.統籌基金用于支付參保人員在定點醫療機構發生的符合山西省基本醫療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施范圍標準規定的支付范圍的急診急救費用、住院醫療費用，以及特殊慢性病門診費用。

2.參保人員發生的醫療費用報銷須超出規定的統籌基金不予支付

不能納入城鎮居民基本醫療保險統籌基金支付范圍的情況有哪些?

1.在本市非定點醫療機構治療的(急診除外);

2.未經批準轉外地醫療機構治療的;

3.不符合山西省基本醫療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施范圍標準的;

4.私自涂改處方或自行開方索取的;

5.在國外或者香港、澳門特別行政區以及臺灣地區治療的;

6.因違法犯罪、打架斗毆、酗酒、自殘、自殺、吸毒以及交通事故、醫療事故等造成傷害進行治療的;

7.按照國家和省規定應當由個人支付的。

二、長治醫保異地報銷比例多少錢

長治醫療報銷范圍

1.統籌基金用于支付參保人員在定點醫療機構發生的符合山西省基本醫療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施范圍標準規定的支付范圍的急診急救費用、住院醫療費用，以及特殊慢性病門診費用。

2.參保人員發生的醫療費用報銷須超出規定的統籌基金不予支付

不能納入城鎮居民基本醫療保險統籌基金支付范圍的情況有哪些?

1.在本市非定點醫療機構治療的(急診除外);

2.未經批準轉外地醫療機構治療的;

3.不符合山西省基本醫療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施范圍標準的;

4.私自涂改處方或自行開方索取的;

5.在國外或者香港、澳門特別行政區以及臺灣地區治療的;

6.因違法犯罪、打架斗毆、酗酒、自殘、自殺、吸毒以及交通事故、醫療事故等造成傷害進行治療的;

7.按照國家和省規定應當由個人支付的。

長治醫療保險保險比例

城鎮居民基本醫療保險起付標準和報銷比例按照參保人員的類別確定不同的標準。

1、是學生、兒童。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用，三級醫院起付標準為500元，報銷比例為55%;二級醫院起付標準為300元，報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準，報銷比例為65%。

2、是年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費，三級醫院起付標準為500元，報銷比例為50%;二級醫院起付標準為300元，報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準，報銷比例為65%。

3、其他城鎮居民。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標準為500元，報銷比例為50%;二級醫院住院起付標準為300元，報銷比例為55%;一級醫院不設起付標準，報銷比例為60%。

城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的，按照規定的轉入或再次入住醫院起付標準補足差額。

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