異地醫保報銷,往往是人們最頭疼的事情了。一方面是自己知道它肯定很麻煩,另一方面是自己對流程和政策標準也不了解。那么2018年溫州異地醫保報銷最新政策是什么?溫州市內異地醫保報銷比例是多少?高考升學網整理了以下相關內容,希望對您有所幫助!
“醫保住院報銷不用來回跑,省時又省力。”75歲的溫州市區居民張先生曾是某單位工程師,退休后搬至湖南定居。去年起,老人不用再為報銷住院醫藥費兩地奔波,晚年生活質量又上了一個大臺階。這一切,則得益于跨省異地就醫直接結算工作的重大突破。
記者從溫州市社會保險管理服務中心獲悉,截至2018年1月29日,溫州市辦理跨省異地備案手續的共計10936人,與此同時,已有1346人次享受到了跨省異地就醫直接結算的便利,共產生醫療總費用3662.31萬元,其中醫保基金支付2081.93萬元。另外,外省參保人員在溫州市共結算成功140筆,醫療總費用224.09萬元,醫保基金墊付141.41萬元。
另外,記者還了解到,截至2018年1月29日,全國已開通8656家全國聯網異地定點醫療機構。而溫州市有19家定點醫院已接入國家異地就醫結算系統臺并開展結算。
據了解,我市正式接入全國異地就醫臺,溫州市參保人員跨省異地就醫住院醫療費用實現實時刷卡結算,外省符合條件的人員亦可在我市19家全國聯網異地定點醫療機構住院直接刷卡結算。
跨省異地就醫原則上執行就醫地支付范圍及有關規定(基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施標準)。基本醫療保險統籌基金的起付標準、支付比例和最高支付限額執行參保地政策。
例如:溫州市基本醫療保險參保人員張某,在北京某醫院刷卡住院時發生的醫療費用,按照北京市的醫保目錄和相關規定執行,其基本醫療保險起付標準、支付比例和最高支付限額按照溫州政策執行。以上內容綜合溫州社保、網絡
需要提醒市民的是,辦理異地安置需要參保人攜帶身份證或市民卡前往轄區醫保經辦機構進行備案,一旦辦理異地安置,參保人的醫保卡就只能在安置地使用。只有在辦理取消異地安置后,才能重新在參保地使用。
另外,跨省異地住院刷卡結算時,異地安置備案醫院名稱必須與全國聯網臺上的名稱相符,市民在就醫時要看仔細確認醫院名稱,以防醫院名稱不一致導致無法刷卡結算。
跨省目前只支持住院,門診何時開通尚未確定。
不過,實現跨省異地就醫后,大大減輕了外來務工人員的看病負擔。確保患者及時就醫,提高看病效率。簡化住院報銷手續,有效地化解了個人支付費用與醫保經辦機構報銷“兩脫節”的矛盾。
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