安徽異地醫保報銷最新政策,安徽職工異地醫保報銷比例規定

以往，合肥人去北上廣的大醫院看病，需要特意跑回來一趟報銷醫療費。7月25日，記者從安徽省人社廳了解到，全省17個統籌地區（含省直）全面接入國家跨省異地就醫結算信息系統，醫保報銷實現了“全國通”。

試點到落地僅用半年時間

2016年底，人社部與北京等22個申請首批啟動基本醫療保險全國聯網和跨省異地就醫直接結算的省份簽訂了工作責任書。安徽省是全國首批啟動此項工作的22個省份之一，從試點到落地僅僅只用了半年時間。

“我省已經全面實現基本醫療保險全國聯網和跨省異地就醫住院費用直接結算。”安徽省人社廳稱，全省17個統籌地區（含省直）全面接入國家跨省異地就醫結算信息系統。至此，安徽省所有基本醫保參保人按規定到省外就醫，可以通過刷社保卡實現異地就醫住院費用直接結算，不用墊付資金、來回奔波報銷了。

“全國通”已有153人受益

以前，有些老年人退休以后在異地和子女生活，還幫助照看第三代，但是生病住院了還得回到原來工作的地方去報銷。醫保報銷實現“全國通”，能夠切實解決此類群體的難題。記者了解到，目前安徽省已有153人從中受益。

安徽省人社廳表示，在統籌地區全面接入國家臺基礎上，目前已開通跨省直接結算定點醫院223家，涵蓋全省所有三級醫院和縣級人民醫院、中醫院，外省群眾可以在安徽省的223家醫院實現就醫直接結算。與此同時，已向全國其他31個省份（含新疆建設兵團）撥付資金2450萬元，作為安徽省參保人員跨省異地就醫結算的省際預付金。

目前，安徽省已通過國家臺完成跨省結算155人次，其中出省結算153例，外省來安徽省結算2例。從地區分布來看，安徽省參保人已經成功地在北京、南京、杭州、武漢、徐州、常州、濟南、青島、泰安、成都、東莞等地實現異地就醫直接結算。

合肥早在2004年就曾試水

說起醫保跨省結算，合肥市早在2004年便做過一些嘗試。從全省范圍來看，安徽省醫保異地結算可以說是“由內而外”，在2013年和2014年實現了省內雙向結算，為如今的“全國通”打下基礎。

由于合肥有上萬上海籍的異地安置人員，所以早在2004年，合肥就在上海實現了特殊的“異地結算”。合肥市醫保中心在上海試點，允許異地安置人員在上海選擇1到3級醫院各一家，作為定點醫院。每年7月和12月，合肥醫保中心都要赴上海一趟，租借會議室為異地安置人員報銷醫藥費。不過，這種嘗試只是“人工結算”，不是真正意義上的聯網異地結算。

2013年7月，安徽省16個市醫保結算系統陸續實現與省人社廳系統對接，實現了定點醫院的單向結算。短短一年之后，安徽省真正完成異地就醫雙向聯網結算上線工作。至此，城鎮職工和城鎮居民，無論在哪里參保，都可以在全省范圍內的定點醫院即時結算。

異地結算能帶來哪些好處？

除了省去了患者報銷的奔波之苦，“全國通”還能帶來哪些好處？記者了解到，異地結算還能有效防堵漏洞保證“救命錢”安全，并且不會影響分級診療的實施。

在外地看病，可以直接刷醫保卡報銷，是否會讓更多人涌向“大醫院”？實際上，醫保異地結算不會影響分級診療的實施。異地就醫有很大一部分通常是在周邊區域，此類群體就醫受政策影響不大。與此同時，在跨省就醫的流程上，也存在管理制度，如異地轉院也需當地醫院開具證明等。也就是說，就政策層面而言，鼓勵一般常見病在基層解決，引導老百姓在基層就醫，而不是都向上集中，去大城市、大醫院就醫。

此外，有專家表示，進行異地結算可以讓信息更加的透明化、明確化，可以有效防止漏洞，從而真正地保證老百姓救命錢的安全使用。