記者從吉林省社會醫療保險管理局獲悉,為進一步規范優化省直醫保業務經辦服務流程,引導規范異地就醫秩序,簡化異地就醫備案手續,最大限度為參保人提供高效便捷的服務,根據《吉林省醫療工傷生育保險異地就醫管理辦法》要求,吉林省社會醫療保險管理局發布《關于進一步優化省直醫療保險異地就醫經辦服務的通知》(以下簡稱《通知》)。從即日起擴大受益人員范圍,異地居住登記6個月以上的參保人員也可享受異地醫保。同時,延長退休人員和在職職工待遇期限,將2018年1月31日前仍在有效期范圍內的退休人員,吉林省醫保局自動將異地待遇終止時間設為長期有效,其余情況可根據個人要求至省醫保經辦服務大廳辦理異地(延期)業務。
擴大人員范圍
長期異地就醫申請的人員范圍,在原取得異地戶籍或者異地居住證的參保退休人員及在職駐外人員的基礎上,增加了在異地居住登記6個月以上的參保人員及取得異地戶籍或者異地居住證的在職人員。
新增設定點機構
省內長期異地:將原選定4家定點醫療機?就醫調整為在居住地(市州統籌區內非跨縣城)開通直接結算的全部定點服務機構就醫,發生的醫療費用持社會保障卡直接結算,同時可在居住地(市州統籌區內)的非直接結算定點服務機構中選擇4家(三級、二級、一級和專科各一所)就醫,所發生的醫療費用先由個人墊付后,按規定回參保地經辦機構報銷。
跨省長期異地:將原選定4家定點醫療機?就醫調整為在居住地(市級統籌區)開通直接結算的全部定點服務機構就醫,住院費用持社會保障卡直接結算,發生的門診費用先由個人墊付后,按規定回參保地經辦機構報銷,同時可在居住地(市級統籌區)的非直接結算定點服務機構中選擇4家(三級、二級、一級和專科各一所)就醫,所發生的醫療費用先由個人墊付后,按規定回參保地經辦機構報銷。
如參保人員在北京市、天津市、上海市、重慶市、海南省、西藏自治區六個省(市)居住,可在其居住省(市)內開通直接結算的全部定點服務機構就醫。
延長有效期限
職工醫保退休人員持異地戶籍(身份證)或居住證辦理異地就醫的,異地就醫待遇長期有效;對于2018年1月31日前仍在有效期范圍內的異地就醫參保人員,省醫保局自動將持異地戶籍(身份證)或異地居住證辦理異地就醫的退休人員的異地待遇終止時間設為長期有效,其余情況可根據個人需求至省直醫保經辦服務大廳辦理異地延期(變更)業務。