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最新威海新生兒醫療保險辦理流程和報銷比例新規(二)

更新:2023-09-16 22:57:33 高考升學網

繳費檔次不同,醫保報銷待遇也不同。2017年,參保居民按照一檔繳費的,年度最高支付限額為20萬元;支付比例分別為一級醫院80%、二級醫院60%、三級醫院50%。參保居民按照二檔繳費的,年度最高支付限額為30萬元;住院醫療費用超過起付標準至4萬元(含4萬元)部分,支付比例分別為一級醫院80%、二級醫院65%、三級醫院55%;超過4萬元至年度最高支付限額部分,支付比例分別為一級醫院80%,二、三級醫院均為70%。繳費時,居民可根據自身經濟條件和醫療保障需求,合理選擇繳費檔次,并享受相應的醫保報銷待遇。

將養老保險轉入我市需滿足啥條件

一般情況下,男不滿50周歲、女不滿40周歲的,不論戶籍是否屬于我市,在我市企業就業后,即可在外地繳納的養老保險轉入我市。

對女滿40周歲、男滿50周歲屬于我市戶籍的,再次回到我市就業的,也可辦理轉入手續。

對女滿40周歲,男滿50周歲非本市戶籍的,除經組織、人力資源和社會保障行政部門辦理調動的外,不能辦理養老保險轉移。但可以在我市就業后,建立臨時賬戶,繳納社會保險費。離開我市后,可以將在我市繳納的養老保險轉回原參保地或戶籍所在地。沈玉波

5種方式可查社保繳費情況

很多人現在都非常關注自己的社保繳費情況。據了解,現在有5種途徑可以查詢社保繳費情況。

一是帶身份證到經辦機構查詢;二是利用電腦,在市人社局網站的社保經辦大廳中,用身份證和密碼登錄查詢(初始密碼為本人社保卡上工商銀行帳號的后四位,無社?ㄓ脩裟J密碼為0000);三是通過布設在經辦機構、工行、社保所等處的自助終端機查詢;四是使用手機,關注“威海人社”微信公眾號,在里面設置的功能查詢。五是用手機下載“威海人社”手機APP軟件,通過身份證號注冊登錄,在首頁的“參保信息”里就可以查詢了。徐世敏

違反《社會保險法》須擔責

(1)用人單位違反《社會保險法》的法律責任:用人單位不辦理社會保險登記且在社會保險行政部門責令改正期限內不改正的,對用人單位處應繳社會保險費數額一倍以上3倍以下的罰款,對其直接負責的主管人員和其他直接責任人員處500元以上3000元以下的罰款;用人單位未按時足額繳納社會保險費的,由社會保險費征收機構責令限期繳納或者補足,并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,由有關行政部門處欠繳數額1倍以上3倍以下的罰款。

(2)騙取社會保險基金支出或者騙取社會保險待遇的法律責任:有關單位及其工作人員或者個人以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險基金支出或者騙取社會保險待遇的,應當退回騙取的金額,并處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款;屬于社會保險服務機構的,解除服務協議;直接主管人員和其他直接責任人員有執業資格的,依法吊銷其執業資格。

(3)違反社會保險基金管理的法律責任:違反規定隱匿、轉移、侵占、挪用社會保險基金或者違規投資運營的,由社會保險行政部門、財政部門、審計機關責令追回;有違法所得的,沒收違法所得;對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。

(4)有關行政部門和單位及其工作人員違反《社會保險法》的法律責任:社會保險經辦機構及其工作人員未履行社會保險法定職責的,社會保險費征收機構擅自更改社會保險費繳費基數、費率,導致少收或者多收社會保險費的,由有關行政部門責令改正,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。有關行政部門、社會保險經辦機構、社會保險費征收機構及其工作人員泄露用人單位和個人信息的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分;給用人單位或者個人造成損失的,應當承擔賠償責任。

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