最新德陽新生兒醫療保險辦理流程和報銷比例新規(二)

報銷材料

生育保險待遇申請材料

1.填寫完整的《生育保險待遇申領表》

2.申請人的身份證原件和復印件一份

3.相關部門出具的《生育服務證》或《再生育服務證》

4.依據申請內容相應提供定點醫療機構出具的分娩、終止妊娠和實施計劃生育手術等相關治療或住院憑證及嬰兒出生、死亡、流產等醫療證明

5.定點醫療機構出具的復式處方、醫療費用明細清單和有效收費發票

6.申請男職工配偶生育醫療補助的，需提供該職工配偶的戶口證明、居住地勞動保障所出具的在家務農或從業情況證明

申請產假生育津貼材料

女職工生育服務證、身份證、結婚證、嬰兒出生醫學證、生產出院證，填報《女職工生育保險產假生育津貼申領表》一式二份

申報計劃生育手術費材料

醫療機構的門診病情證明原件、門診票據原件及相關附件，填報《生育保險醫療費用與參保單位結算申領表》一式三份、《生育醫療費與參保單位結算接收清單》一式二份

申請男職工配偶生育醫療補助時

男職工配偶戶口簿原件及復印件1份、男職工配偶戶口所在地鄉鎮(街道)勞動保障所出具的男職工配偶未就業證明，填報《生育保險醫療費用與參保單位結算申領表》一式三份、《生育醫療費與參保單位結算接收清單》一式二份

本市定點醫療機構申請結算分娩醫療費材料

須提供;分娩女職工《妊娠登記表》、產前檢查收費票據、分娩住院結算票據、收費清單、復式處方，填報《生育保險醫療費用與醫院結算申領表》一式三份、《生育醫療費與醫院結算接收清單》一式二份。

參保單位申請報銷市外異地工作、居住、學習期間女職工生產分娩醫療費材料

除提供上述資料外，還應提供生產分娩醫療機構為當地基本醫療保險定點醫院的證明，填報《生育保險醫療費用與參保單位結算申領表》一式三份、《生育醫療費與參保單位結算接收清單》一式二份。

辦理流程

1.參保單位到所屬經辦機構提交資料

2.經辦機構受理參保單位生育保險待遇申請支付材料時，應按照本辦法規定審定支付條件和申報材料。

3.對符合生育保險基金支付條件和申報材料齊全的，應于15個工作日內辦結審核手續并支付相關待遇

4.對不符合生育保險基金支付條件和申報材料不齊全的，應在3個工作日內書面告知申請單位不受理支付申請的理由或需要補齊的材料內容。