2019年河北省整合城鄉居民醫保新政策

河北省2016新農合和城鎮居民醫保實行“雙軌制”，詳情請瀏覽以下內容。

　　從省人力資源和社會保障廳今天召開的新聞發布會獲悉，城鄉居民基本醫保制度整合將給參保城鄉居民帶來實惠和便利。我省將全面完成城鎮居民醫保和新農合整合工作，實現管理機構、繳費標準、基金管理、信息系統統一。2017年執行統一的城鄉居民醫保政策。

　　用藥目錄從1000種左右直接擴大到2900種左右

　　城鄉居民基本醫療保險制度整合后，待遇提高明顯。按照保障待遇“就高不就低”原則，將原來城鎮居民、新農合制度中的門診和住院報銷項目整體納入，報銷待遇城鄉居民都會享受到。同時，醫保目錄擴大。按照“就寬不就窄”原則，在原城鎮居民醫保目錄基礎上，將原新農合醫保目錄進行歸并，實現兩個醫保目錄有機整合。將原來新農合1000種左右的用藥目錄直接擴大到城鎮居民用藥目錄的2900種左右。診療項目目錄和醫療服務設施范圍更加寬泛，城鄉居民享受同樣的醫保目錄。定點醫藥機構增多。按照“先納入后統一”原則，將原城鎮居民醫保和新農合定點醫療機構整體納入城鄉居民醫保定點范圍。以前，農村居民看病、購藥主要是在鄉衛生院、村衛生室，整合后，原城鎮居民的定點醫院和定點藥店也成為農村居民的定點醫院、定點藥店，看病、購藥更加方便。

　　城鄉居民參保個人繳費不低于150元，各級財政補助每人420元

　　整合城鄉居民基本醫療保險制度將做到“六個統一”。一是統一覆蓋范圍。城鄉居民醫保制度覆蓋范圍包括現有城鎮居民醫保和新農合所有應參保(合)人員。居民以家庭、在校學生以學校(從小學到大學)為單位參加城鄉居民醫保。農民工和靈活就業人員依法參加城鎮職工醫保，有困難的可按照統籌地區規定參加城鄉居民醫保。二是統一籌資政策。實行個人繳費與政府補助相結合為主的籌資方式。各統籌地區個人(含學生、兒童)執行統一繳費標準，城鄉居民參保個人繳費不低于150元，各級財政補助每人420元。三是統一保障待遇。按照保障適度、收支平衡的原則，逐步統一保障范圍和支付標準。逐步統一門診和住院報銷項目、比例，妥善處理好原新農合與城鎮居民醫保的特殊保障政策對接。四是統一基本醫療保險目錄。五是統一定點管理。六是統一基金管理。將城鎮居民醫保、新農合歷年結余基金、風險金和當期征繳基金合并為城鄉居民醫�；�金，納入社會保障基金財政專戶，實行收支兩條線統一管理。

　　整合期間，新農合和城鎮居民醫保制度實行“雙軌制”運行

　　為了確保工作連續，整合期間，新農合和城鎮居民醫保制度實行“雙軌制”運行，農村居民和城鎮居民按原制度規定就醫購藥、按原支付渠道進行報銷，從2017年1月起，按統一后的政策享受報銷待遇。

　　整合工作完成后，城鄉居民將依托社會保障卡實現持卡就醫、購藥結算，還沒有辦理社會保障卡的城鄉居民要認真準確填報個人信息，社會保障卡制作發放部門將做好信息采集工作，簡化信息傳遞流程，優化制卡發卡程序，盡快將社會保障卡發放到個人手中。

　　河北省整合城鄉居民醫保新政：用藥擴大到2900種

　　從6月15日省人社廳召開的新聞發布會上獲悉，我省各地積極推進整合城鄉居民基本醫療保險制度，從2017年1月起，城鄉居民按統一后的政策享受報銷待遇，城鄉居民基本醫保用藥目錄擴大到2900種左右。

　　今年1月3日國務院印發實施意見，對建立統一的城鄉居民醫保制度作出全面部署。5月12日，我省在全國率先印發實施《關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的實施意見》，提出全面完成城鎮居民基本醫保和新農合整合。

　　“確保整合中參保人員報銷待遇不受影響，我省明確各級、各統籌地區不能擅自調整現有政策和管理體制�！笔∪松鐝d副廳長張兵表示，目前新農合是縣級統籌，城鎮居民基本醫保是市級統籌，整合完成后，我省將加快實施市級統籌，以增強抗風險能力。

　　整合城鄉居民基本醫保制度，會給參保的城鄉居民帶來哪些實惠?

　　“待遇提高明顯、醫保目錄擴大、定點醫藥機構增多�！笔∪松鐝d醫保處處長張均介紹，城鎮居民基本醫保和新農合報銷的項目、比例、醫保用藥目錄都有差別，整合后，我省按照保障待遇“就高不就低”，將城鎮居民基本醫保和新農合中的門診和住院報銷項目整體納入。

　　診療項目目錄、醫療服務設施范圍將更加寬泛。按照“就寬不就窄”原則，我省將對城鎮居民基本醫保用藥目錄和新農合醫保用藥目錄進行整合，新農合用藥目錄有1000種左右，城鎮居民基本醫保用藥目錄約有2400種，整合后城鄉居民基本醫保用藥目錄能達到2900種左右。

　　同時，按照“先納入后統一”原則，整合中，會將城鎮居民基本醫保和新農合定點醫療機構整體納入城鄉居民醫保定點范圍�！耙郧稗r村居民看病、購藥主要在鄉衛生院、村衛生室，整合后，城鎮居民的定點醫院和定點藥店也成為了農村居民的定點醫院、定點藥店，看病、購藥將更方便。”張均說。

　　“城鄉居民要積極配合辦理社會保障卡�！睆埦�表示，整合后，城鄉居民將依托社會保障卡實現持卡就醫、購藥結算，社會保障卡制作發放部門將盡快將社會保障卡發放到個人手中。

　　據了解，邢臺市在底已完成全市城鄉居民醫保資源及機構整合，目前該市已建立起統一的城鄉居民醫保制度。石家莊、秦皇島、邯鄲、承德、衡水、定州、辛集等市均以市政府或市政府辦公廳名義出臺了整合城鄉居民基本醫療保險制度實施方案，其余各市也起草了實施方案，并已提交市政府研究審議。