2019醫(yī)保意外傷害新辦法出臺(tái)最新消息七情形不報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)(二)

更新:2023-09-15 11:41:53 高考升學(xué)網(wǎng)
經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)后,實(shí)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。需到參保所屬地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理的,由個(gè)人先行墊付,治療結(jié)束后,攜帶相關(guān)材料等到參保所屬地的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。其中,經(jīng)有關(guān)部門(mén)認(rèn)定參保人承擔(dān)部分責(zé)任的意外傷害,由責(zé)任人按照有關(guān)法律法規(guī)優(yōu)先給予賠償,賠償額未達(dá)到社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付額度的給予補(bǔ)足差額。

  參保人發(fā)生意外傷害,自事故發(fā)生之日起1年內(nèi)未提出待遇支付申請(qǐng)的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再受理。因案件訴訟或偵破等,能提供有關(guān)部門(mén)證明的除外。


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