2019年山東實施統一居民基本醫療保險制度最新消息(二)

，目前，淄博市城鄉居民醫療保險是統一調劑、分級衡。“在度，一些縣市區出現超支，為防止基金再現‘赤字’，各縣市區將征繳收入的20%上交到淄博市人社局建立調劑金制度。”孟慶木說。

　　并軌后待遇略有提高，診療項目目錄更寬泛

　　在位于淄博市張店區的淄博市機關醫院世紀花園社區衛生服務中心，家住世紀花園社區、戶籍地卻為淄川區的進城農民董麗正在治療高血壓。“合并前看病住院要想報銷必須回到淄川區的醫院，很不方便。”董麗說，現在可以在家門口的醫院看病拿藥甚至住院了。她告訴記者，醫保合并之后，在淄博市機關醫院住院期間花了3000元，按照75%的比例報銷，比之前按照新農合多報銷600多元。

　　合并后，城鄉居民醫療保險的支付限額提高為20萬元，比之前的最高標準高出2萬元。高檔繳費的城鄉居民門診統籌最高支付限額為900元，低檔繳費為500元，也比原來略有提高。同時，城鄉居民大病保險同步建立。報銷的基本藥物目錄沿用了之前城鎮居民醫療保險的2400多種藥物目錄，診療項目目錄也更加寬泛。

　　“以前一個醫院要對多個醫保經辦機構，現在只與淄博市醫療保險事業處對接。”孟慶木說，目前，淄博上到三甲醫院，下到村級衛生所3000多家醫療機構全部與經辦機構聯網，參保人就醫實現即時結算，再不用先墊付后報銷了。