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大病醫(yī)保是指對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)新的制度性安排。其保障對象是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人,保障范圍則與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保相銜接。以下是小編整理的關(guān)于大病醫(yī)保的相關(guān)內(nèi)容,僅供參考。
(1)本人填寫《特殊疾病門診醫(yī)療證個人申請表》(一式兩份);
(2)將已填寫申請表、近次出院記錄、門診病歷、相關(guān)檢查檢驗(yàn)材料及一張一寸照片報所在單位;
(3)所在單位蓋章確認(rèn)并報市醫(yī)保中心審批。
其中,申請惡性腫瘤放、化療、白血病化療、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療之門診大病資格的參保人員,可由本人或家屬自行辦理申請業(yè)務(wù)。經(jīng)過審核,確認(rèn)參保人申請資料真實(shí)完整、所申請病種的病情符合要求的,給予辦理《門診大病醫(yī)療證》,并根據(jù)審核通過的日期確定其門診大病醫(yī)療年度起始時間,根據(jù)本人要求確定其門診大病就診的定點(diǎn)醫(yī)院。申請人所在單位應(yīng)在規(guī)定期限內(nèi)及時到市醫(yī)療保險管理中心取回所有資料。
門診大病定點(diǎn)醫(yī)院只能選取一所,且一個醫(yī)療年度內(nèi)不得變更;《門診大病醫(yī)療證》有效期一年,醫(yī)療年度期滿當(dāng)月應(yīng)年審;申請?jiān)黾硬》N的,按初次申辦程序辦理。
宜昌市大病醫(yī)保起付線從8000元調(diào)到12000元,報銷標(biāo)準(zhǔn)每個檔次則調(diào)高5個百分點(diǎn),花的錢越多,報的比例越高,年度最高賠付限額達(dá)到40萬元。居民大病保險報銷比例為12000?30000元(含30000元)的部分報銷55%;30000?100000元(含100000元)的部分報銷65%;100000元以上的部分報銷75%。
此外,宜昌市大病保險籌資標(biāo)準(zhǔn)從25元/人/年調(diào)整到39元/人/年,而且全部從基本醫(yī)療保險基金中提取,不用參保群眾另外繳納一分錢。市民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)住院治療的,基本醫(yī)療保險報銷比例在同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷比例的基礎(chǔ)上提高5個百分點(diǎn)。報銷限額由目前的200元提高到400元,50元以上850元以下的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保報銷50%。
大病醫(yī)療保險是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項(xiàng)醫(yī)療保險基金,用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員,年度內(nèi)累計發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用(不含應(yīng)自付費(fèi)用)。辦理?xiàng)l件參加醫(yī)療保險的參保人大病醫(yī)療保險報銷范圍參保人有下列情形之一的,享受門診大病待遇:1、慢性腎功能衰竭門診透析;2、列入醫(yī)療保險支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或...查看更多
以下是宜昌市大病醫(yī)保相關(guān)信息 大病醫(yī)療保險政策的頒布,幫助解決了許多患有大病、重病的家庭減輕了財務(wù)負(fù)擔(dān)。那么,哪些條件才能申請大病醫(yī)療救助,哪些條件不屬于大病醫(yī)療保險救助的承擔(dān)范圍呢? 一、什么是城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助? 答:城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助,是對患有重大疾病并造成醫(yī)療和家庭生活困難的城鄉(xiāng)居民,給予限額資金救助,享受醫(yī)療優(yōu)惠政策;對特殊困難群體(包括城市低保對象、農(nóng)村低保對象、農(nóng)村...查看更多
達(dá)州大病醫(yī)保救助怎
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