2019年廣東醫改要點

　　廣東醫改要點：公立醫院逐步取消行政級別

　　廣東省政府網站發布《廣東省深化醫藥衛生體制改革期工作要點》，對廣東省公立醫院改革提出具體要求。根據該文件，廣東省將逐步取消公立醫院行政級別，到底，衛生計生行政部門負責人一律不得兼任公立醫院領導職務。

推進公立醫院院長職業化專業化

　　在公立醫院改革方面，該文件提出，要完善醫療衛生事業單位崗位設置和人員聘用動態管理機制。研究制訂深化縣級公立醫院績效工資分配指導意見，建立健全收入分配激勵約束機制。嚴禁向醫務人員下達創收指標，嚴禁將醫務人員獎金、工資等收入與藥品、醫學檢查等業務收入掛鉤。

　　同時，完善公立醫院院長選拔任用制度，推進院長職業化、專業化，強化任期目標管理和問責。推動公立醫院去行政化，逐步取消公立醫院行政級別，到底，衛生計生行政部門負責人一律不得兼任公立醫院領導職務。

　　根據該文件，廣東省將制訂分級診療指導意見，綜合運用醫療、醫保、價格等手段引導患者在基層就醫。推進城鄉家庭醫生式服務試點工作，推行合理分級診療，到底，試點地區居民在基層醫療衛生機構首診比例達到20%。

民營醫院待遇將與公立醫院看齊

　　在民營醫院建設方面，該文件也提出了系列鼓勵措施。其中包括鼓勵公立醫院以品牌、技術、人員、管理等與民營醫療機構合作辦醫，優先支持社會資本舉辦非營利性醫療機構。同時，鼓勵“醫養結合”，促進社會資本辦醫向老年病醫院、康復醫院、護理院等方向融合發展。引導非公立醫療機構規模化、多層次發展，推動形成以非營利性醫療機構為主體、營利性醫療機構為補充，公立醫療機構為主導、非公立醫療機構共同發展的多元辦醫格局。力爭到底，全省民營醫療機構床位數和診療量占比達到20%以上。

　　對于目前公立醫院和民營醫院待遇方面的不一致，該文件提出，集中清理不合理規定，加快落實對非公立醫療機構和公立醫療機構在市場準入、社會保險定點、重點專科建設、職稱評定、學術地位、等級評審、技術準入、科研立項等方面同等待遇的政策。

將推進省內異地就醫即時結算

　　在居民醫保方面，該文件提出，政府對城鄉居民醫保的補助標準提高到每人每年不低于320元，個人繳費同步新增20元，有條件的地區可適當提高補助標準和個人繳費標準。職工醫保和城鄉居民醫保政策范圍內住院費用報銷比例分別保持在85%以上和75%，進一步縮小與實際住院費用支付比例之間的差距。適當提高城鄉居民醫保門診統籌待遇水。

　　同時，推動成立醫療保險結算管理中心，以異地安置退休人員為重點，積極推進省內異地就醫即時結算服務。推進社會保障卡“一卡通”應用，探索異地就醫憑卡結算。積極探索跨省就醫即時結算合作機制。