基本醫療保險制度及特點介紹

　　基本醫療保險制度是社會保障體系的重要組成部分，是由政府制定、用人單位和職工共同參加的一種社會保險制度。它按照財政、用人單位和職工的承受能力來確定職工的基本醫療保障水，具有廣泛性、共濟性、強制性的特點。

　　城鎮職工基本醫療保險制度是社會保障系的重要組成部分。社會保障體系是的重要支柱。加快建立和完善獨立于企事業單位之外的社會保障體系，是貫徹江澤民“三個代表”重要的具體體現，關系到改革、發展、穩定的大局。在計劃經濟體制下建立起來的公費、勞保醫療制度，曾經發揮過積極的作用。但在市場經濟條件下，其弊端日益突出，主要表現在：一是國家和企業包攬過多，缺乏合理的醫療費用籌措機制;二是醫患雙方缺乏制約機制，醫療費用增長過快，浪費嚴重;三是覆蓋面比較窄，難以保障社會勞動者的基本醫療，不利于勞動力的合理流動。因此，為建立和完善社會保障體系，創造公競爭的社會環境，促進勞動力的合理流動，保障職工基本醫療，維護職工權益，必須建立城鎮職工基本醫療保險制度。

　　隨著我國經濟發展水的提高及政府和相關研究領域的重視，以及為實現基本建立覆蓋城鄉全體居民的醫療保障體系的目標，國務院決定，從2007年起開展城鎮居民基本醫療保險試點工作，探索和完善城鎮居民基本醫療保險的政策體系，逐步建立以大病統籌為主的城鎮居民基本醫療保險制度。

基本醫療保險的特點

　　基本醫療保險具有廣泛性、共濟性、強制的特點。

　　廣泛性是指有人單位和職工，不論是國家機關，企業單位，還是私營企業、個體勞動者，都在基本醫療保險的范圍之內。

　　共濟性是指所有用人單位和職工按規定繳納了醫療保險費后，一旦生病住院或患長期慢性病，醫療費用由統籌基金按比例報銷。因此參保人員所有花費的醫療費的。醫療費不與單位經濟效益掛鉤，費用的風險由全部參保單位和人員共同分擔。

　　強制性是指按照法律規定，全部城鎮用人單位和職工都必須參加基本醫險，因此它不同于任何商業保險的自愿參加行為。