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寶雞職工醫保報銷比例是多少及報銷條件流程說明

更新:2023-09-18 02:18:21 高考升學網

醫療保險報銷范圍是什么?在報銷時,很多人不太明白為什么有些藥品可報銷,有些藥品卻不給報銷,尤其奇怪自己不能報銷的藥品,為什么同樣的醫保,別人卻可以報銷。也給不同的參保人帶來或喜或憂的情緒。所以我們全面了解醫療保險的報銷范圍,醫保對每個人都是公平的,我們能不能享受到它帶給我們的福利,就要看我們是不是熟知“游戲規則”了。

寶雞滿足條件的市民生病住院可以申請醫保報銷,以減輕市民看病的經濟負擔。那么,寶雞醫保報銷比例是多少?參保患者市內醫保機構最高報銷90%,市外醫保機構統一報銷60%。

1、參保患者在市域內協議醫療機構住院,一級及以下醫療機構住院起付線為300元,報銷比例統一為納入報銷范圍費用扣除起付線后按90%報銷;二級醫療機構住院起付線為600元,報銷比例統一為納入報銷范圍費用扣除起付線后按78%報銷;三級醫療機構住院起付線為1500元,報銷比例統一為納入報銷范圍費用扣除起付線后按62%報銷。

2、參保患者在市域外協議醫療機構住院,住院起付線為1800元,報銷比例統一為納入報銷范圍費用扣除起付線后按60%報銷;參保患者在非協議醫療機構住院一律不予報銷(按規定辦理轉診手續的除外)。

3、18周歲以下參保患者(以出院日期為準,按照周歲計算)及大中專院校學生在市域內協議醫療機構住院,一級及以下醫療機構住院起付線為150元,報銷比例統一為納入報銷范圍費用扣除起付線后按90%報銷;二級醫療機構住院起付線為300元,報銷比例統一為納入報銷范圍費用扣除起付線后按78%報銷;三級醫療機構住院起付線為800元,報銷比例統一為納入報銷范圍費用扣除起付線后按62%報銷。

4、在市域外協議醫療機構住院,按照分級診療規定,辦理轉診手續的,住院起付線統一為1100元,報銷比例統一為納入報銷范圍費用扣除起付線后按60%報銷。

寶雞醫保報銷比例是多少?參保患者在市域內療機構住院,一級及以下醫療機構報銷90%;二級醫療機構報銷78%,三級醫療機構報銷62%;而在市域外醫療機構住院統一按60%報銷。

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