龍巖新生兒醫保報銷范圍及報銷比例怎么計算

每個生命的誕生都是一個天使來到人間，當我們沉浸在喜悅中時，也帶來了很多煩惱。因為寶寶抵抗力比較差，容易生病，特別是新生兒剛出生到3歲前這期間。更讓爸爸媽媽們擔心的是，現在各種流行病高發和容易傳染，動不動各種搶救和監護措施齊上陣，除了身累心累外，治療花費也是一筆不小的開支，對于家庭來說也是一個不小的壓力，這個時期最需要新生兒醫保“助力”！

城鄉居民醫療保險

1. 普通門診報銷：城鄉居民在鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心門診，個人年度最高可報銷300元（每次最高30元）；

2. 門診特殊病種：高血壓、糖尿病等29種病種列入特殊門診病種；

3. 住院報銷：醫保目錄內的住院費用按一級、二級、三級醫院分別報銷90%、75%、45%的比例報銷，市外醫院備案后憑社保卡按35%直接報銷（未備案按30%報銷）；

4.大病保險待遇：基本醫保報銷后，剩余醫保目錄內個人負擔累計超過1.5萬元以上。（以上政策為文件摘要，以相關具體文件為準）

龍巖醫療保險報銷比例

龍巖市城鎮職工門診特殊病種起付線及報銷比例

注：1.門診特殊病種起付線年度內累積計算。

2.患有兩種或兩種以上門診特殊病種的，起付線不重復設置。

3.門診特殊病種進入大額商業補充保險支付，按大額商業補充保險相關支付比例執行。

龍巖醫療保險報銷辦法

1.定點醫療機構直接刷卡報銷：患有門診特殊病種參保患者的治療直接納入定點醫療機構管理。在選定的定點醫療機構直接持社保卡、門診特殊病種病歷進行結算，起付標準和按比例自付部分直接從個人賬戶中扣除，個人賬戶不足的由現金支付，統籌基金支付部分由醫保中心向定點醫療機構結算，對于有支付限額的病種，超過限額部分，由患者個人賬戶或現金支付。

2.醫保中心結算：對于異地安置就醫患者，若所選擇的醫院無法進行聯網刷卡結算，參保患者于每年年底前憑社保卡、發票、清單、門診特殊病種病歷等材料報送至所屬管理部審核報銷。