大病醫療保險是為保障城鎮職工重大疾病醫療需求而建立的專項醫療保險基金,用于支付參加城鎮職工基本醫療保險的參保人員,年度內累計發生的超過基本醫療保險最高支付限額以上的醫療費用(不含應自付費用)。
1、所有的大病患者,一旦住院后,必須盡快將診斷書、本人基本醫療保險診療手冊等材料,送所住醫院醫?频怯洝忩灒悦庥绊懽≡横t療費用的報銷;
2、申請肝硬化等23種病的門診報銷,參保居民要持本人基本醫療保險診療手冊及申報病種所需材料于每年5月、11月到規定的定點醫院醫保科填寫相關表格進行初審;
3、定點醫院將初審合格參保居民信息報各城鎮醫療保險經辦機構審核;
4、最終審核合格的參保居民由各城鎮醫療保險經辦機構組織發放《太原市基本醫療保險門診特定病醫療證》,蓋章后生效,從7月、1月開始享受門診慢性病待遇。
一、保障對象
全市職工基本醫療保險和城鄉居民基本醫療保險參保人員應當參加大病保險
二、哪些能報?
全市大病保險統一執行浙江省基本醫療保險藥品、醫療服務項目和醫療服務設施目錄。
對于浙江省納入大病保險支付范圍的特殊藥品,按規定納入醫保結算范圍,統一按照談判協議約定執行。
參保人員在浙江省外使用或購買大病保險特殊藥品的,按浙江省準入談判價格列入醫保費用計算。
三、報銷標準
大病保險起付標準原則上按上一年度居民人均可支配收入的50%確定,大病保險的最高補償限額暫按起付標準的15倍設定。
度大病保險起付標準為23500元,參保人員在一個醫保年度內因住院和特殊病種門診發生的醫療費用,經基本醫療保險報銷后超過起付標準至起付標準15倍以下的合規醫療費用,大病保險基金支付60%。
寧波大病醫保怎么辦理流程,辦理大病卡需要什么材料2023-09-20 10:55:21
杭州大病醫保怎么辦理流程,辦理大病卡需要什么材料2023-09-21 19:24:42
溫州退休職工大病救助政策,溫州大病醫保范圍救助政策2023-09-19 14:40:45
中南林業科技大學的食品科學與工程專業分數線(附2020-最低分排名怎么樣)2025-05-22 11:06:26
四川高考排名在104550的理科類考生能報什么大學(原創)2025-05-22 11:05:04
海南高考405分能上的公辦?茖W校有哪些2025-05-22 11:03:50
鹽城師范學院在江西錄取分數線是多少?最低位次排名2025-05-22 11:02:35
淮北師范大學在陜西預估錄取分數線多少分2025-05-22 11:01:06
貴州高考排名在68300的文科類考生能報什么大學(原創)2025-05-22 10:59:36
廣東高考排名在335050的物理類考生能報什么大學(原創)2025-05-22 10:58:09
福建林業職業技術學院的建設工程管理專業分數線(附2020-最低分排名怎么樣)2025-05-22 10:56:47
廈門理工學院在河北預估錄取分數線多少分2025-05-22 10:55:40
山東高考排名在436100的考生能報什么大學(原創)2025-05-22 10:54:17
湖北高考排名在123400的物理類考生能報什么大學(原創)2025-05-22 10:53:06
巢湖學院和宿州學院哪個好 分數線排名對比2025-05-22 10:51:33