南寧新生兒醫(yī)保報銷范圍及報銷比例怎么計算

每個生命的誕生都是一個天使來到人間，當我們沉浸在喜悅中時，也帶來了很多煩惱。因為寶寶抵抗力比較差，容易生病，特別是新生兒剛出生到3歲前這期間。更讓爸爸媽媽們擔心的是，現(xiàn)在各種流行病高發(fā)和容易傳染，動不動各種搶救和監(jiān)護措施齊上陣，除了身累心累外，治療花費也是一筆不小的開支，對于家庭來說也是一個不小的壓力，這個時期最需要新生兒醫(yī)保“助力”！

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可以報銷的范圍

參保人員在定點醫(yī)療機構、定點零售藥店發(fā)生的下列項目費用納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金報銷范圍：

1、住院治療的醫(yī)療費用；

2、急診留觀并轉入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費用；

3、符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費用；

4、符合規(guī)定的其他費用。

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不能報銷的范圍

1、未經(jīng)批準在非定點醫(yī)療機構就診發(fā)生的醫(yī)療費用；

2、自殺、自殘的(精神病)除外；

3、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的；

4、交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等；

5、因美容、矯形、生理缺陷等進行治療的；

6、屬于工傷保險(含職業(yè)病)或生育保險支付范圍的；

7、國家和省市醫(yī)療保險政策規(guī)定的其他不支付費用情形。

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報銷比例

1、一級以下的醫(yī)院基金支付90%，個人支付10%；

2、二級基金支付75%，個人支付25%；

3、三級基金支付60%，個人支付40%；

4、自治區(qū)基金支付55%，個人支付45%；

醫(yī)療保險通過用人單位與個人繳費，建立醫(yī)療保險基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后，由醫(yī)療保險機構對其給予一定的經(jīng)濟補償。