山東職工醫療保險報銷比例

山東省基本醫療保險報銷比例將達75%

城鎮職工、居民醫療保險(放心保)和新農合的政策內報銷比例，三年內將都達到75%左右。我省發布了《山東省基本公共服務體系建設行動計劃(2013~2015)》(以下簡稱《行動計劃》)，要求建立完善基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度，建立健全覆蓋城鄉居民的社會保險體系。

山東基本醫療保險報銷比例提高

基本醫療保險方面，將不斷擴大職工基本醫療保險制度覆蓋面，重點提高農民工、個體工商戶和靈活就業人員參保率。鞏固提高城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療參保(合)率，逐步提高人均籌資標準和財政補助水，全面建立實施城鄉統籌的居民基本醫療保險制度。全面推進城鎮居民醫療保險門診統籌，穩步推進職工醫療保險門診統籌。逐步提高門診醫療費用報銷比例，基層醫療衛生機構門診費用報銷比例要明顯高于醫院。

我省還將逐步提高醫保基金最高支付限額和政策范圍內住院費用報銷比例，做好三項基本醫療保險待遇水的銜接。完善基本醫療保險關系轉移接續辦法和醫療費用結算辦法，全面實現統籌區域內和省內異地就醫即時結算。

根據該《行動計劃》的要求，職工基本醫療保險的報銷，政策范圍內住院費用支付比例達到75%左右，最高支付限額達到當地職工年均工資的8倍左右;新型農村合作醫療的報銷，政策范圍內住院費用支付比例達到75%左右，最高支付限額達到15萬元以上;城鎮居民基本醫療保險的報銷，政策范圍內住院費用支付比例達到75%左右，最高支付限額達到當地城鎮居民人均可支配收入的8倍左右。

養老金要隨物價水調整

基本養老保險方面，以農民工、非公有制經濟組織從業人員和靈活就業人員為重點，擴大職工基本養老保險覆蓋面。規范完善企業職工基本養老保險省級統籌制度，加強養老保險基金管理。推進做實個人賬戶試點。完善基本養老保險關系轉移接續辦法，逐步推進城鄉養老保險制度有效銜接。建立健全與經濟發展、工資增長和物價水相適應的企業退休人員基本養老金正常調整機制，穩步提高新型農村社會養老保險和城鎮居民社會養老保險基礎養老金水。

工傷、失業和生育保險方面，我省將完善工傷預防、補償、康復相結合的工傷保險制度，充分利用現有醫療和康復資源，加強工傷康復基地建設。健全工傷保險費率浮動機制，適度提高待遇水。健全失業保險待遇正常調整機制，完善失業保險金標準與物價上漲掛鉤聯動機制，建立完善失業保險關系轉移接續機制。

據悉，自今年1月1日起，我市開始為全市53.6萬名企業退休、退職人員調整基本養老金。這是我市自20以來連續第九年調整企業退休人員基本養老金。本次調待月人均增加養老金245元，增幅為13%。調整后，我市企業離退休人員月人均養老金水達到2268元。