2025年莆田生育保險交多久可以報銷及報銷比例

生育保險是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫療待遇。人社部《生育保險辦法（征求意見稿）》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確，生育險待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險須掏生育費。

莆田生育保險報銷條件

1、參保單位按時足額繳納生育保險費。

2、妊娠終止及實施計劃生育手術，職工參保繳費滿12個月。

3、符合國家、省、市計劃生育條例規定，符合《婚姻法》已婚婦女。

注：未辦理生育保險待遇支付登記手續的不予報銷

莆田生育保險報銷材料及流程

醫院自動報銷材料

1、在醫院醫保辦登記時，需攜身份證原件和復印件；

2、參保女職工社會保障卡；

3、計劃生育服務證。

醫院自動報銷流程

正常情況下，符合生育保險待遇支付條件的

但有以下情形的，需至醫保中心辦理手工結算：

1、因急診或搶救導致未刷卡結算生育費用的；

2、參保男職工未就業配偶住院生育的；

3、企業女職工流產或引產的；

4、在莆田市轄區外醫院生育的。 （分娩費用應在分娩之日起12個月內結算；流產、引產應在術后6個月內結算。）

手工報銷材料

1、參保女職工社會保障卡

2、醫療費用有效收費發票原件

3、門診費用清單原件

4、住院費用總清單原件

5、醫囑單（長期、短期）復印件

6、出院小結原件或復印件

7、《莆田市生育保險待遇申請表》原件

8、福建省一、二孩生育服務登記表》原件1份或者準生證原件1份

9、流產另須提供《結婚證》原件1份

手工報銷流程

1、當場審查提交材料是否齊全，對申請材料齊全的，出具《受理承諾單》；申請材料不齊全，出具《缺件告知單》，由受理人員當場提出初審意見；

2、審批辦結：審批人員對實質內容進行審查，并將費用清單相關內容錄入系統，并移送財務科室；將結算款轉入參保人員指定銀行賬戶。

莆田生育保險報銷多少錢

參保職工生育產檢及住院醫療費用均實行最高報銷限額，以當次妊娠為單位，生育醫療費用低于限額標準的，按實支付，高于的按限額支付：

產前檢查（含保胎和先兆流產）800元、流產1至3個月800元、實施計劃生育手術800元；

順產2500元、流產4至7個月2500元、早產2500元、異位妊娠（保守）2500元；難產4500元、異位妊娠（手術）4500元。