2015海口取消城鎮居民基本醫療保險普通門診制度,這是為什么呢?快車教育小編收集了相關資料,供大家參考!
27日,市民馬先生在市區一家社區衛生服務站持城鎮居民醫保卡看病買藥時被拒。原來今年起我市取消城鎮居民基本醫療保險普通門診制度,參保人不再享受普通門診就診報銷待遇。
27日,馬先生前往大同社區衛生服務站看病,持城鎮居民醫保卡想買點感冒藥,但是被工作人員告知不能使用城鎮居民醫保卡報銷,讓他十分納悶。“我記得以前都可以,現在怎么突然就不行了,不知道社區衛生服務站的人說的是不是真的。”他希望記者幫忙搞清楚原因。
29日,大同社區衛生服務站一名工作人員稱,今年開始持城鎮居民醫保卡來社區衛生服務站看病買藥不能報銷了,他們也是按規定執行,并建議記者向市社保局咨詢。市社保局居民醫保科相關負責人稱,按照《海南省城鎮居民基本醫療保險省級統籌實施辦法》規定,從1月1日實行省級統籌之日起,取消城鎮居民基本醫療保險普通門診制度,參保人不再享受普通門診就診報銷待遇,全面提高統籌基金支付門診特殊疾病待遇標準。
該負責人稱,目前海口有100多家定點協議資質的普通門診點,包括社區衛生服務站在內。他們已經電話通知相關負責人,要求他們張貼相關公告,將相關政策告知市民。不過該負責人稱,患有慢性病和特殊病的市民持城鎮居民醫保卡在普通門診就診依然可以享受報銷待遇,例如高血壓、糖尿病、尿毒癥、精神分裂癥、關節炎等17個規定的病種,下一步可能還會進一步擴大慢性病和特殊病病種范圍。
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