鹽城農村養老保險網上繳費流程和報銷比例規定

農村養老保險，是指以農村非城鎮戶籍的居民為保險對象的養老保險制度。農村養老保險的基本原則是：保障水與農村生產力發展和各方面承受能力相適應；養老保險與家庭贍養、土地保障以及社會救助等形式相結合；權利與義務相對等；效率優先，兼顧公；自我保障為主，集體（含鄉鎮企業、事業單位）調劑為輔，國家給予政策扶持；政府組織與農民自愿相結合。

問：

城鄉居民醫保制度面向哪些人的？

答：

（一）具有本市戶籍且未參加城鎮職工基本醫療保險的人員；

（二）在本市取得居住證的人員；

（三）本市轄區內各級各類教學教育機構在校學生及托幼兒童。

問：

學生、兒童及外來人口如何參保？

答：

學生、托幼兒童由所在學校（托幼機構）統一代征代繳醫療保險費。取得居住證的人員參保登記及繳費手續到居住地村（社區）辦理。

問：

退役軍人、大中專畢業生、外市戶口遷入的如何補繳？

答：

當年度退役軍人、大中專畢業生、外市戶口遷入等人員選擇參加城鄉居民醫保的，自退役、畢業、戶口遷入之日起3個月內辦理參保登記，并按當年度個人繳費標準繳納醫療保險費，繳費次日起享受當年度基本醫療保險待遇。

問：

新生兒怎么參保？

答：

新生兒在出生后3個月內辦理參保登記并按當年度個人繳費標準繳納醫療保險費的，可自出生之日起享受基本醫療保險待遇。

那么問題來了！

對咱們老百姓來說

最關心的莫過于

繳了城鄉居民醫保

能享受什么待遇？

特別是生病住院究竟能報多少？

別著急，讓小編一 一梳理。

門診醫療

普通疾病

按照就醫療、分級診療、協議管理的原則，鎮（街道）醫療機構是參保居民普通疾病門診就醫的協議醫療機構，所屬的村衛生室（社區衛生服務站）為醫療服務延伸網點。參保居民確因病情需要到其他醫療機構就醫的，由協議醫療機構提出轉診意見，并辦理轉診手續。醫保經辦機構與協議醫療機構結算醫療費用實行“按人頭付費”。

在協議醫療機構及延伸網點就醫的

普通疾病門診醫療費用補償50%，

其中簽訂家庭醫生服務的參保居民，

在村衛生室（社區衛生服務站）就醫的，

其補償比例提高5個百分點；

辦理轉診手續后到其他醫療機構就醫的補償30%。

對發生的“一般診療費”補償80%。

年度累計納入補償的醫療費用最高限額為1500元。

特定病種

城鄉居民醫保門診慢性病、特殊病實行定點就醫。參保居民應向當地醫保經辦機構申請慢性病、特殊病病種認定，認定后由醫保經辦機構納入參保居民個人基礎信息，并隨個人病情的改變進行動態確認、更新。符合享受門診慢性病待遇補償條件的參保居民，選擇一家醫療機構就醫；符合享受門診特殊病待遇補償條件的參保居民，可選擇兩家醫療機構就醫。需到非選定的醫療機構就醫的，由選定的醫療機構提出轉診意見，并辦理轉診手續。

慢性病

病種范圍：高血壓病（高危以上）、糖尿病Ⅱ型、潰瘍性結腸炎、結核病、慢性腎小球腎炎、甲狀腺功能減退癥、銀屑病、冠心病、肺氣腫、擴張型心肌病、支氣管哮喘、肺源性心臟病、慢性阻塞性肺疾病。

特殊病（納入重大疾病保障病種除外）

病種范圍：惡性腫瘤、慢性腎臟病（CKD3-5期）、再生障礙性貧血、精神病、腦卒中恢復期（2年內）、慢性乙型肝炎、重癥肌無力、系統性紅斑狼瘡、皮肌炎、強直性脊柱炎、帕金森病、腎病綜合征、肝硬化、類風濕病。