河北新型農村合作醫療保險報銷比例和報銷范圍細則

，我省新農合參合農民個人繳費標準將提高到150元。這是記者12月4日從省衛生計生委獲得的消息。具體標準如下，一起來看看吧。

　　我省執行的新農合個人繳費標準為110元，全市共有563.72萬人參合，參合率為97.8%。根據報銷方案，今年縣、鄉兩級新農合定點醫療機構政策內住院報銷比例較上年提高了5%，最高限額達到15萬元，將18種慢性病納入特殊病種大額門診補償。截至10月底，全市累計補償參合農民 1492.08萬人次，補償金額18.21億元，創歷年新高。其中，新農合大病保險補償4.75萬人次，最高補償達25萬元，補償金額為1.52億元。

　　目前，新農合籌資工作正在陸續展開。省衛生計生委、省財政廳要求，各地要在籌資過程中廣泛宣傳，妥善解決好進城落戶農民、農村中小學生等參合問題，杜絕出現重復參合的現象發生，確保新農合參合率穩定在95%以上。

　　據了解，隨著新農合籌資額度的增加，明年省、市將繼續調整新農合補償方案，進一步加大補償力度。屆時，全市參合農民將享受到更高水的醫療費用補償。

　　【政策通知】

　　河北省衛生計生委 河北省財政廳關于做好新型農村合作醫療農民個人繳費工作的通知

　　按照國家逐步提高個人籌資水、縮小城鄉居民基本醫保差距的要求，經省政府同意，新農合個人繳費標準由110元提高到150元。各地要積極做好新農合籌資宣傳工作，廣泛宣傳新農合有關政策規定，進一步擴大新農合制度在農民群眾中的積極影響。各地在籌資過程中要認真補充、完善參合人員的基礎數據，詳細錄入身份證號碼、聯系方式等信息，完善解決好進程落戶農民、農村中小學生等參合(保)問題，杜絕出現重復參合的現象發生，確保新農合參合率穩定在95%以上。

　　【最新消息】

　　河北省新農合個人繳費標準調整，住院報銷額度也再次提高。

　　河北省衛生計生委、省財政廳制定的《河北省新型農村合作醫療統籌補償方案基本框架》昨日公布。根據今年的方案，參合農村居民個人繳費110元，比去年漲了40元;住院補償封頂線提至每人每年12萬元。

　　我省新農合醫療報銷基本模式包括住院統籌+門診統籌+大病保險。其中，住院統籌包括一般住院、重大疾病醫療救治、正常產住院分娩;門診統籌包括一般門診、特殊病種大額門診;大病保險用于向商業保險公司購買補償服務。

　　今年，我省新農合參合農民個人繳費標準將由70元提高到110元，各級財政補助參合農村居民人均380元。新農合人均籌資標準達到了490元。

　　新農合統籌基金分配為門診統籌基金、住院統籌基金、風險基金、一般診療費、基本藥物和中醫藥補償基金、大病保險基金。其中，大病保險基金按每參合農民不低于30元提取，比去年上調了10元。大病保險基金不另行向參合農民個人收取。

　　門診看病報銷限于鄉、村兩級定點醫療機構以及養老機構內設定點醫療機構。門診報銷不設起付線，補償比例鄉、村兩級50%，每參合農村居民年門診統籌補償封頂線可設定為100~300元，參合家庭成員通用。如果是特殊病種大額門診報銷，各縣(市、區)根據特殊病種患病率、門診就診率、年人均門診費用等數據，確定新農合補償的特殊病種(不少于18種)，根據病種設置起付線、補償比和封頂線。其中，對惡性腫瘤放化療、白血病、重性精神病應比照住院病人補償辦法予以補償。

　　需要提醒您的是，特殊病種需由個人填寫書面申請，經縣級衛生計生行政部門指定的縣級定點醫療機構鑒定小組鑒定并出具診斷證明，報縣級衛生計生行政部門審核確認，由縣級新農合經辦機構登記備案。特殊病種病人憑新農合定點醫療機構門診病歷、處方和收費憑證報銷醫療費用。

　　新農合住院統籌補償方案由縣(市、區)制定，政策范圍內住院費用支付比例達到75%左右。住院報銷的額度比去年多了兩萬元，封頂線提至每人每年12萬元。封頂線全年累計計算，但不包括重大疾病醫療救治補償。