明年起用人單位一律為職工辦理生育險
明年起,寧德市所有用人單位都要為本單位全部職工及時辦理生育保險。6日,寧德市出臺《關于進一步完善生育保險工作的通知》,進一步完善寧德市生育保險工作。
所有用人單位要為全部員工辦生育險
按照《通知》,1月1日起,我市所有機關、財政核撥或核補的事業單位工作人員(含在崗非在編人員)都應按規定參加生育保險,按月繳納生育保險費,繳費費率為單位工資總額的0.35%。同時,原由財政核撥生育醫療待遇的機關、事業單位職工生育醫療費用改由生育保險基金支付。
“目前只有企業職工參加生育保險,明年起,包括公務員、參公以及事業單位人員都必須參保。”市人社局醫保科工作人員介紹,根據我省《關于進一步加強生育保險工作的意見》的規定,用人單位應按員工工資總額的0.7%按月繳納生育保險費。機關、財政核撥或核補的事業單位生育保險繳費費率減半征收。
如果用人單位未按規定及時為職工辦理參保并足額繳費,或中斷繳費致職工生育待遇無法享受的,其職工產假、流產或計劃生育手術期間的生育津貼和生育醫療費用,由用人單位按照當地生育保險規定的項目和標準支付。
“單獨二孩”也可享受生育險
“單獨二孩”政策實行后,這些單獨家庭生二孩是否也可以享受生育保險政策?記者了解到,生育保險待遇包括生育津貼和生育醫療費用。職工生育、實施計劃生育手術符合國家和我省計劃生育政策,且在分娩、妊娠終止、實施計劃生育手術前連續繳費滿12個月(含當月)的,按規定享受生育保險待遇。
同時,男職工也享受相應待遇。參保男職工本人享受實施計劃生育手術的津貼和醫療費用待遇。參保男職工未就業配偶生育的,按照國家規定享受生育的醫療費用待遇;其未就業配偶沒有參加城鎮居民基本醫療保險或新型農村合作醫療的,由生育保險基金參照職工參保地的城鎮居民基本醫療保險報銷標準支付生育的醫療費用。
“7月13日省里《關于進一步加強生育保險工作意見的通知》出臺后,我市原確定的生育醫療費定額支付取消,生育費用支付調整為按省里文件規定執行。”醫保科工作人員表示。
妊娠并發癥治療費由生育保險基金支付
職工能拿到多少生育津貼和生育醫療費用?《意見》對此也進行了明確。
生育津貼是按職工所在用人單位上年度月均工資,以每月30天進行折算,按日計發。生育的按順產98天計算,難產(含剖宮產)的增加15天,生育多胞胎的,每多生育一個嬰兒,增加15天;流產(含人工流產或引產)的,懷孕未滿4個(妊娠)月流產的15天,懷孕滿4個(妊娠)月流產的42天,懷孕滿7個(妊娠)月流產的98天;計劃生育手術的,放置宮內節育器的7天,摘取宮內節育器的3天,輸卵管結扎的30天,輸精管結扎的15天,輸卵管復通術的30天,輸精管復通術的15天。生育醫療費用則包括生育和計劃生育手術的醫療費用。
分娩住院期間妊娠合并癥、并發癥的治療納入生育保險基金支付。自胎兒娩出14天(含14天)后,生育女職工的醫療費用不再由生育保險基金支付。需要注意的是,機關、財政核撥或核補的事業單位參保人員按原渠道領取工資,不享受生育津貼。
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