生育津貼是國家法律、法規規定對職業婦女因生育而離開工作崗位期間,給予的生活費用。我國生育津貼的支付方式和支付標準分兩種情況:一是,在實行生育保險社會統籌的地區,支付標準按本企業上年度職工月均工資的標準支付,期限不少于98天;二是,在沒有開展生育保險社會統籌的地區,生育津貼由本企業或單位支付,標準為女職工生育之前的基本工資和物價補貼,期限一般為98天。部分地區對晚婚、晚育的職業婦女實行適當延長生育津貼支付期限的鼓勵政策。
繳費時間調整為最低3個月
根據《鐵嶺市人民政府辦公室關于印發全市醫療保險有關問題的通知》規定,參加生育保險人員在參保繳費3個月后(不含3個月)可享受限額生育醫療費用及限額產前檢查費用待遇,企業職工參保繳費10個月后(不含10個月)可享受生育津貼和護理津貼待遇。
據介紹,生育醫療保險生育醫療費用及產前檢查費用報銷標準為:正常產最高支付1200元;難產最高支付1400元;剖腹產最高支付2400元;多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒增加400元。
門診費用報銷標準為:流產,懷孕4個月以下的最高支付300元,懷孕4個月(含4個月)至7個月(不含7個月)的最高支付600元;懷孕7個月及以上流產或引產的,按正常產支付。放置或取出宮內節育器的120元;放置或取出皮下埋植避孕劑術的120元;雙側輸卵管結扎或者復通術的400元;輸精管結扎或者復通術的630元;妊娠7個月以上產前檢查費用為600元。以上醫療費用未達限額的,按其實際支付費用額度結算,超過限額的,超支部分個人自付。
另外,企業的男職工按時足額繳納生育保險費10個月后,其配偶晚育并領取獨生子女證的,可享受15天護理假津貼。另外參加生育保險的男職工,其配偶未就業的,可以享受限額生育醫療費用報銷的待遇。
報銷生育費需攜帶哪些材料
參保單位女職工生育后,單位填寫《鐵嶺市生育保險待遇撥付審批表》加蓋公章,填寫單位開戶行及賬號后,持住院及產前檢查收據原件及病志首頁,住院費用清單,夫妻雙方結婚證、夫妻雙方身份證、準生證(一孩生育登記單)、嬰兒出生證明、獨生子女光榮證復印件各一份,企業單位法人登記證復印件(營業執照,機構代碼證,稅務登記證)到生育保險經辦機構審核審批后,撥付生育津貼及一次性醫療費。
具體辦理流程為,用人單位提交相關材料,由生育保險經辦機構對提交的材料進行審核。材料齊全的,按規定發放待遇;不齊全的,補全需要的材料后發放。
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