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中醫(yī)《溫病學》是數(shù)千年中華民族積累的醫(yī)學經(jīng)典,是中華醫(yī)學史上一顆璀璨的明珠。光輝燦爛的中醫(yī)《溫病學》,橫貫五千年的歲月,《溫熱論》及《溫病條辨》鑄就了衛(wèi)氣營血辨證與三焦辨證,開創(chuàng)了溫病辨治體系,對后世醫(yī)學發(fā)展產(chǎn)生了巨大、深遠的影響。千古名醫(yī),吳又可,葉天士、吳鞠通,薛生白……使中醫(yī)屹立于世界醫(yī)學之林。翻閱溫病學發(fā)展形成歷史,就翻閱了波瀾壯闊的中醫(yī)發(fā)展史,就猶如世代薪火相傳的火種,點亮世代相承的中醫(yī)學子智慧之燈。
溫病學是研究溫病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律及其診治和預防方法的一門臨床基礎(chǔ)學科,為中醫(yī)四大經(jīng)典之一,其辨證體系??衛(wèi)氣營血辨證和三焦辨證更是中醫(yī)臨床各科診治疾病的重要理論與實踐基礎(chǔ),對于臨床實踐的指導意義非常深遠。臨床內(nèi)、外、婦、兒、五官、骨傷各科,凡是具有溫熱性質(zhì)的急性外感熱病,都可參鑒溫病學理法方藥進行診治。尤其是年來流行的“SARS”、“禽流感”等傳染病,用溫病理論指導診治,功效卓著。所以歷代名醫(yī)名家一直重視并倡導對溫病學的研。《溫病學》對于中醫(yī)學的學術(shù)貢獻是巨大的,其學術(shù)地位也是其他學科不可替代的。溫病學教學對于加強中醫(yī)專業(yè)學生的中醫(yī)理論基礎(chǔ)和提高臨床診治能力具有重要的作用,我國自建立中醫(yī)藥類高等院校以來,《溫病學》就一直是中醫(yī)專業(yè)的主干課程,在中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)過程中發(fā)揮著重要作用。加強《溫病學》課程建設(shè),對于溫病學自身的學科發(fā)展意義重大,對培養(yǎng)高水、高素質(zhì)的中醫(yī)藥人才意義重大,同時對中醫(yī)其他各學科的發(fā)展也能起到促進作用。通過本課程的教學,要求學生掌握溫病學的基礎(chǔ)理論、基本知識和診治溫病的基本技能,為診治溫病和其他有關(guān)疾病打下基礎(chǔ)。
溫病學研究的對象
溫病學研究的對象主要是溫病,其中有種類繁多的急性傳染病和感染性疾病。這類疾病不僅一年四季都可發(fā)生,男女老幼均能得病,而且大多發(fā)病急驟,發(fā)展迅速,變化較多,病情較重,嚴重者可導致死亡或留下某些終身難以康復的后遺癥。傳染性疾病還可在人群中傳播蔓延,甚至造成大規(guī)模的流行,嚴重地危害著人類的生命健康,并對社會、經(jīng)濟產(chǎn)生不良的影響。
溫病學主要任務
溫病學主要任務是明確溫病的病因、發(fā)病、病理變化及其轉(zhuǎn)歸,以揭示溫病的本質(zhì),并進而掌握其診斷方法、治療和預防措施,從而有效地保護廣大人民的身體健康。在現(xiàn)階段因為,一方面還有許多急性傳染病尚未能得到有效的控制,另一方面還不斷有新的傳染病如艾滋病、埃博拉病毒感染、傳染性非典型肺炎(SARS)等產(chǎn)生。在二十世紀末,世界衛(wèi)生組織(WHO)曾發(fā)表報告,指出仍有六大傳染病正在嚴重威脅著全人類,“全世界每小時有1500人死于傳染性疾病,其中大部分是兒童和具有勞動能力的青壯年”。因此及時而有效地預防和治療各種急性傳染病,仍是當前醫(yī)學界的一項重要任務。
溫病的發(fā)生發(fā)展及臨床表現(xiàn)具有共同特點,這些特點既是理論上確立溫病概念的基本內(nèi)涵,也是臨床上鑒別溫病與非溫病的主要依據(jù)。概而言之,溫病有特異的致病因素;多具有傳染性、流行性、季節(jié)性、地域性;病程發(fā)展有一定的規(guī)律性;臨床表現(xiàn)具有特殊性。
溫病的范圍
有關(guān)溫病的范圍,溫病是外感熱病中性質(zhì)屬熱的一大類別,它包括的范圍非常廣泛,在外感熱病中除了風寒性質(zhì)以外的疾病幾乎都屬于它的范圍。根據(jù)歷代中醫(yī)文獻記載,溫病范圍是隨著溫病學的發(fā)展而逐步擴大的。在明清之前,溫病所指范圍較小,多數(shù)醫(yī)學文獻中所說的溫病僅指發(fā)生于春季的一種性質(zhì)屬熱的外感熱病。明清以后隨著溫病學的發(fā)展形成,溫病的范圍擴大為包括一年四季多種外感熱病在內(nèi)的一大類疾病。如《溫病條辨》說:“溫病者,有風溫,有溫熱,有溫疫,有溫毒,有暑溫,有濕溫,有秋燥,有冬溫,有溫瘧”,基本上確定了溫病所包括的范圍。本教材所介紹的溫病主要有風溫、春溫、暑溫(包括暑濕)、濕溫、秋燥、伏暑、大頭瘟、爛喉痧、溫疫、瘧疾、霍亂等。另外尚有一些急性傳染病和感染性疾病,如濕熱痢、濕熱黃疸、麻疹、風疹、水痘、痄腮、百日咳、白喉等,它們的性質(zhì)和特點都屬于溫病的范圍,但由于課程教材編寫分工的關(guān)系,它們已分別列入內(nèi)科、兒科、喉科等相關(guān)教材中。溫病學中所討論的病種與西醫(yī)學中的急性感染性疾病,特別是許多急性傳染病有關(guān)。如多發(fā)生于冬春季的以肺為病變中心的急性外感熱病,中醫(yī)多診斷為風溫,西醫(yī)則多診斷為肺炎;多發(fā)生于夏秋季節(jié)的以脾胃為病變中心的急性外感熱病,中醫(yī)多診斷為濕溫,而西醫(yī)多屬腸傷寒之類。
溫病學是我國歷代勞動人民和醫(yī)學家與溫熱病作斗爭的經(jīng)驗積累和理論總結(jié),具有很高的實用價值,長期以來,一直有效地指導著臨床實踐,為防治各種溫病范圍內(nèi)的急性傳染病和感染性疾病做出了重要貢獻。當代廣大中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)務工作者運用溫病學的理論和方法治療許多急性傳染病和感染性疾病,特別是病毒感染性疾病,取得了顯著的成績。
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