縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法(四)

縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法
三十三條：參加合作醫(yī)療者有以下義務：
（一）遵守和維護合作醫(yī)療的章程和有關(guān)規(guī)定；
（二）按時足額交納合作醫(yī)療基金；
（三）妥善保管合作醫(yī)療的有關(guān)文書、憑證；
（四）檢舉冒名頂替、徇私舞弊、弄虛作假和破壞合作醫(yī)療的行為。
十章違規(guī)處罰
三十四條：經(jīng)辦人員凡有下列情形之一者，根據(jù)情節(jié)輕重實行戒勉談話、定為度考核不合格（不稱職）對象、作辭退或分流處理，直至移交紀檢、監(jiān)察和司法機關(guān)依紀依法處理。
（一）因工作不負責任、玩忽職守的；
（二）不按政策規(guī)定和操作規(guī)程辦事的；
（三）挪用、擠占、截留合作醫(yī)療基金的；
（四）有意拖延兌付，向病人索取好處的；
（五）套用、轉(zhuǎn)移合作醫(yī)療預撥經(jīng)費，造成補償短缺的；
（六）為他人及親友提供虛假證據(jù)或知情不報的；
（七）擅自更改標準，提高或降低補償標準的；
（八）有其他違規(guī)行為的。
三十五條：定點醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員有下列行為者，視情節(jié)輕重給予通報批評，扣除違規(guī)申報補助金額的-倍，對限期整改無效的單位，取消合作醫(yī)療定點醫(yī)院資格，對違規(guī)經(jīng)辦人員和醫(yī)務人員除承擔一定數(shù)額經(jīng)濟責任外，視情節(jié)輕重給予行政處分，直至辭退或開除處理。
（一）診治、記帳時不按合作醫(yī)療規(guī)定辦理，將非醫(yī)療項目或費用記入合作醫(yī)療基金帳內(nèi)的；
（二）將應個人自付的醫(yī)療費用記入合作醫(yī)療補助費帳內(nèi)的；
（三）不嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療診療目錄、用藥目錄、超收費標準和違反規(guī)定濫檢查、多開藥、亂開藥、開大處方、開人情處方及提留藥

品回扣的；
（四）不執(zhí)行診療常規(guī)或單病種管理規(guī)定，不堅持出入院標準，將不符合入院的病人收院治療或任意延長住院時間，采用掛名住院，做假病歷，分段計帳等方式增加合作醫(yī)療基金支出的。
三十六條：對參合對象有下列違規(guī)行為的，責令退回已發(fā)放的醫(yī)療費用，情節(jié)嚴重的終止該戶本度合作醫(yī)療待遇。
（一）用虛假醫(yī)療費收據(jù)、處方冒領(lǐng)合作醫(yī)療基金的；
（二）私自涂改、仿造醫(yī)藥費用收據(jù)、病歷、處方、檢查報告單或授意醫(yī)務人員作假的；
（三）使用他人憑證就診或?qū)⒈救藨{證轉(zhuǎn)移他人的。

十一章附則
三十七條：縣合作醫(yī)療協(xié)調(diào)管理領(lǐng)導小組指導全縣農(nóng)村合作醫(yī)療管理工作，其主要職責是全面貫徹落實農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策和法規(guī)，制訂和完善農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)規(guī)定和制度。
三十八條：縣衛(wèi)生局是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的業(yè)務主管部門，根據(jù)本《辦法》制定《實施細則》、合作醫(yī)療定點醫(yī)院管理辦法、合作醫(yī)療病種費用及其標準、藥品目錄。并報縣合作醫(yī)療管理協(xié)調(diào)領(lǐng)導小組批準。
三十九條：縣合管中心對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村合作醫(yī)療工作的宣傳發(fā)動組織機構(gòu)，群眾參與，經(jīng)費收繳等情況實行指導，定期通報動態(tài)。
四十條：本辦法由縣農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心負責解釋。
四十一條：本《辦法》于XX元月一日起試行

，