2019團體補充工傷保險最新消息(二)

接將工傷保險引入商業保險，建立風險共擔機制。該《辦法》具有三大特點：(1)建立風險共擔機制，確立了以市社保管理中心為投保人、商業保險公司為保險人的運營模式，運營原則為“收支衡、保本微利、風險共擔”，對保險期間的超額結余或政策性虧損進行限高保底;(2)提高工傷保障水，增加20萬元的一次性工亡補助金，對因工傷被鑒定為生活完全不能自理的，按上年度在崗職工月均工資的50%增加支付生活護理費;(3)減輕企業負擔，補充工傷保險保費來源于工傷保險基金，無需企業額外負擔，同時在保險責任方面，還承擔用人單位支付的一次性傷殘就業補助金的30%。益陽市采用工傷保險經辦機構向商業保險公司整體投保的形式，即保費由工傷保險統一打單征繳，工傷保險基金預留10%作為補充工傷保險的風險保障金，其余保費劃撥保險公司，由保險公司按規定對發生工傷的用人單位進行賠付。當年若無重大風險，風險保障金并入工傷保險基金。此外，還有部分城市在不增加企業負擔前提下，通過下浮費率建立補充工傷保險制度，分散企業風險，受到企業的歡迎。參保單位職工發生工傷事故后，經人社部門認定為工傷死亡的，在享受《工傷保險條例》規定相關待遇基礎上，再由承保公司一次性向企業支付 10 萬元補償金;認定為工傷，鑒定為一至十級傷殘的，則由承保公司一次性向企業支付補償金。

　　4.運行效果。總的來說，目前我國補充工傷保險制度運行效果顯著。一是補充工傷保險制度通過“二次補償” 有效地解決一部分人對提高工傷保障的需求。二是補充工傷保險制度減少了企業尤其是小微企業的補償壓力和經營風險，發揮了經濟助推器和社會穩定器的作用。2010年11月至2012年12月，蓬萊市補充工傷保險共實現保費收入1200余萬元，共受理賠付案200件，合計賠付支出達1000萬元，覆蓋總人數超過7萬人，有效提高了當地職工的工傷保障水，明顯降低了因補償金額不足引發勞資糾紛的發生概率。由于惠及小微企業作用明顯，當地已經有上千家小微企業踴躍參加補充工傷保險。截至2013年底，大連市補充工傷保險已在各區、市、縣設立12個服務網點，累計參保企業1.1萬家，參保人數達21.2萬人，其中20人以下的小微企業占比超過80%，為264人次提供理賠款877萬元。從2012年6月至6月，益陽市共收取補充工傷保險費767萬元，賠付工傷為1705 起，實際賠